Für Patienten

IUI/IVF/ICSI kurz erklärt

IUI = intrauterine Insemination

Die IUI ist in einer Kinderwunschbehandlung meist der erste Schritt und wird z.B. bei Paaren mit unerklärter Infertilität angestrebt. Das Ejakulat wird im Labor aufbereitet und mit einem Katheter in die Gebärmutter gegeben. Von dort aus schwimmen die Spermien zum Eileiter, um eine Eizelle zu befruchten.

IVF = in-vitro-Fertilisation

Bei der IVF findet die Befruchtung von Samen- und Eizelle außerhalb des Körpers statt. Zur Befruchtung werden Eizellen und aufbereitete Spermien in einer Petrischale zusammengegeben. Der/ die Embryonen werden nach erfolgreicher Befruchtung in die Gebärmutter transferiert, um sich dort einzunisten.

Anwendung findet die IVF z.B. bei verschlossenen Eileitern oder bei ausbleibender Schwangerschaft nach vorausgegangenen IUI-Behandlungen.

ICSI = intrazytoplasmatische Spermieninjektion

Bei der ICSI findet die Befruchtung von Samen- und Eizelle außerhalb des Körpers statt. Der wesentliche Unterschied zur IVF besteht darin, dass die Befruchtung der Eizellen unter dem Mikroskop durchgeführt wird, indem Spermien selektiert und direkt in die Eizellen injiziert werden. Nach erfolgreicher Befruchtung werden der/die Embryonen in die Gebärmutter transferiert. Indikationen für die ICSI sind z.B. eingeschränkte Samenparameter und ausbleibende Schwangerschaften nach vorausgegangenen IVF-Behandlungen.

Je nach Stabilität der DNA können unterschiedliche Stressfaktoren (s. Ursachen) eine Schädigung der Spermien-DNA verursachen, die als „Spermien-DNA-Fragmentierung“ bezeichnet wird.

Der SCSA-Test bewertet die Spermienqualität – ein wichtiger Faktor für Befruchtung, Embryonenentwicklung und eine erfolgreiche Schwangerschaft.

Der SCSA® Test misst:

DFI (DNA-Fragmentierungsindex): Der DNA-Fragmentierungsindex (DFI) ist das Maß für die Spermien-DNA-Fragmentierung und ein Indikator für die Spermienqualität.

Ein niedriger DFI (<15%) deutet auf eine stabile Spermien-DNA hin.

Ein hoher DFI (>25%) deutet auf eine instabile/ brüchige Spermien- DNA hin, die empfindlich gegenüber Reizen reagiert, und folglich leicht beschädigt werden kann. Der Schaden in Spermien kann nach einer Befruchtung der Eizelle zu einer eingeschränkten Embryonenentwicklung oder wiederholten Fehlgeburten führen.

HDS (High DNA Stainability Cells): Prozentsatz unreifer Spermien

Reife Spermien spielen u.a. für die Befruchtung der Eizelle eine große Rolle.

Der SCSA®-Test wird mit einem laserbasierten Gerät namens Durchflusszytometer durchgeführt, das 250 Spermien/Sekunde misst. Das Testergebnis basiert auf der Messung von rund 10.000 Spermien.

Die Qualität der Spermien wird mit genannten Parametern (DFI und HDS) bewertet und kann den weiteren Verlauf Ihrer Kinderwunschbehandlung beeinflussen. Je nach Ausgang des Tests können spezielle Behandlungsoptionen angestrebt werden, um einer erfolgreichen Schwangerschaft einen Schritt näher zu kommen.

SCREENING-TEST : Besonders für Paare mit langersehnten Kinderwunsch geeignet

ERFOLGLOSE IUI/IVF/ICSI-VERSUCHE

WIEDERHOLTE FEHLGEBURTEN

SCHLECHTE EMBRYONENENTWICKLUNG UND –QUALITÄT

UNERKLÄRTE UNFRUCHTBARKEIT: Paare mit Kinderwunsch und unauffälligen diagnostischen Tests

MÄNNER, DIE ZU HOHEN OXIDATIVEN STRESS NEIGEN:

• > 40 JAHRE
• STRESSIGER LEBENSSTIL
• RAUCHER
• DIABETIKER
• CHRONISCHE ERKRANKUNGEN

MÄNNER, DIE EINE DETAILLIERTE RISIKOBEURTEILUNG BENÖTIGEN:

• EXPOSITION GEGENÜBER GIFTSTOFFEN
• EINNAHME VON VERSCHREIBUNGSPFLICHTIGEN MEDIKAMENTEN
• VERGANGENE KREBSBEHANDLUNGEN

MÄNNER, DIE SICH EINER ANDROLOGISCHEN UNTERSUCHUNG UNTERZIEHEN SOLLTEN:

• AUFFÄLLIGE SPERMIOGRAMMBEFUNDE
• ANDROLOGISCHE ERKRANKUNGEN
• VERGANGENE UROGENITALE INFEKTIONEN
• VARIKOZELE (Krampfadern im Hodensack)

Ein klassisches Spermiogramm stellt die Basis für die männliche Fruchtbarkeitsdiagnostik dar.

Überprüft wird:

Spermienanzahl

Spermienbeweglichkeit

Morphologie der Spermien

ABER: Keine Messung der Spermienqualität (Grad der DNA-Fragmentierung)

Schließlich ist es die Spermien-DNA, die die Entwicklung des Embryos und den Ausgang der Schwangerschaft beeinflusst

Bewertung der Spermien-DNA-Qualität

Da DFI und HDS im normalen Bereich liegen ist eine Schwangerschaft auf natürlichem Wege oder mithilfe einer Insemination möglich (ohne Berücksichtigung von Faktoren seitens der Partnerin, die die Fertilität beeinflussen)

D.h. die DNA der Spermien weist eine hohe Stabilität auf

Der DFI ist stark erhöht. D.h. die Spermien-DNA ist sehr brüchig und neigt zu DNA-Fragmentierungen.

Eine Stabilisierung der DNA kann durch Folgendes erreicht werden:

• Medizinische Intervention
• Änderung des Lebensstils

Evtl. ist Wechsel von IUI zu IVF/ICSI notwendig, um die Chancen auf einen positiven Schwangerschaftsausgang zu erhöhen

• Goldstandard-Test für Spermien-DNA-Fragmentierung
• Mehr als 25 Jahre Erfahrung
• Mehr als 40.000 Proben analysiert
• Umfangreiche Recherchen in verschiedenen Ländern
• Der am meisten standardisierte Test
• Keine Variabilität zwischen internationalen Laboren (objektiv)
• Robuste und vergleichbare Ergebnisse
• 10.000 analysierte Spermien pro Probe – genauere Darstellung der Samenprobe
• Jeder Test wird intern und extern qualitätsgeprüft
• International standardisierter Test

Bitte kontaktieren Sie uns für die Kosten des Tests.

Der Versand Ihrer Proben in unser Labor ist kostenlos.

Bei DFI-Werten >30% bieten wir Ihnen einen zweiten kostenlosen Kontroll-Test an, der regulär 3 Monate nach dem ersten Test stattfinden sollte.

Bitte sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt über die Kosten des Tests.

Der Versand Ihrer Proben in unser Labor ist kostenlos.

Bei DFI-Werten >30% bieten wir Ihnen einen zweiten kostenlosen Kontroll-Test an, der regulär 3 Monate nach dem ersten Test stattfinden sollte.